换季了,这部分“喘宝宝”该开始预防了!

发表于 讨论求助 2018-10-10 13:12:30

    唉,宝宝“哮喘”又发作了!临床上经常碰到家长“唉声叹气”地说宝宝又“呼噜呼噜”的了,被折腾的“夜不能寐”,经常三更半夜的起来送医院输液雾化,身心疲惫。

 

    确实如家长所说,眼下正是儿童呼吸道感染高发的季节,各大儿科门诊,哮喘的宝宝也开始增多;今天我们讲得就是这个令部分家长“听咳生畏”的支气管哮喘(简称哮喘),它是儿科的常见病,常见的症状为:喘息、气急、胸闷和(或)咳嗽;个别孩子也有可能只出现一个咳嗽的表现,我们称之为“咳嗽变异性哮喘”,它是哮喘的一种形式。随着工业的发展、生活水平的提高,近年来发病率呈明显升高趋势。在此,丽水市中医院儿科副主任袁医生建议:宝宝平时加强适当的锻炼,改善体质,减少呼吸道感染的发生,在这季节交换之际应该进行必要的健康调理以及哮喘的预防了。

 

    那么,正常宝宝为什么会出现哮喘呢?

    一、先天的,父母亲是过敏体质的,如:过敏性鼻炎、哮喘、慢性荨麻疹等等,因为遗传原因宝宝易过敏体质,也容易得哮喘。

    二、后天的,指可能会诱发哮喘发生的一些后天因素,这些平时是可以预防的,也可以规避的。如:

    1.吃的:辅食添加的合理性,避免过早接触异种蛋白,如海产类:虾、螃蟹、带鱼、泥鳅、黄鳝等以及蛋类等高蛋白食物,或平时偏食比较严重,接触各种各样辅食“脱敏”的机会减少,容易出现某种食物过敏以致过敏体质,发生哮喘。

    2.衣住行等:因穿衣、住、行动等而导致人体内环境的平衡失调,人生活在一个环境里,机体的内环境已经适应此环境的一切;如果生活环境改变比较大,尤其是进入一个污染的环境时,机体的内环境容易导致平衡失调,如:接触雾霾、工业污染、马路边发扬的灰尘、刚装修好的房子、穿了含动物毛的衣服等等,就会刺激机体而导致机体内环境过敏物质累积到一定程度时,就发病了。

 

    既往得过哮喘了,哪些因素会诱发哮喘发作呢?

1.环境因素:尘螨,皮毛纤维类,花粉,霉菌,吸烟等有害气体及异味,以及病毒、细菌、支原体等感染。

2.药物因素:引起哮喘的药物有很多,常用药物如阿司匹林、青霉素、磺胺类药物以及某些气雾剂等。

3.食物因素:各种海鲜,如带鱼、海鱼、海虾、海蟹、贝壳类等;动物蛋白,如鸡蛋、牛奶、猪肉、羊肉、牛肉等;植物蛋白,如豆制品、芝麻、花生、面粉等,另外部分热带水果如猕猴桃、芒果、菠萝等也常常诱发哮喘。此外,饮食过甜或过咸亦可引发哮喘发作,甚至巧克力、冷饮、西红柿等也可诱发哮喘。食物过敏诱发的哮喘一般不是终生的,随着年龄的增长,其发病机会逐渐减少。另外,还需注意的是,有时食物因素诱发哮喘发作并非食物本身,而是由食物中的添加剂、防腐剂等所引起的。因此建议哮喘患儿尽量避免食用过多的零食。

4.运动因素:大哭或大笑以及各种剧烈运动都有可能诱发不同程度的哮喘发生,尤其是在寒冷和干燥的空气中进行运动,吸入的空气越冷,诱发运动性哮喘的可能性越大。在湿度较大的地区中,运动诱发的哮喘相对较少。大多数运动性哮喘患者在休息一小时左右症状便可缓解,症状也可随运动量的增加而加重。

5.精神因素:哮喘为一慢性疾病,病痛的折磨、精力的耗费都会给带来精神的压力,容易产生恐惧、忧郁、紧张、厌烦、生气等精神因素的影响,导致哮喘的发作或加重。大多数精神因素诱发的哮喘合并有其他因素。此外,家庭和社会环境的不良刺激,如家庭不和、父母离异等。

6.季节交换时间:每年的春夏(3-4月)、秋冬(9-11月)交换的时期,哮喘容易复发,部分宝宝夜间容易发生。

 

    为什么说换季时,哮喘会容易高发?

    主要有以下几个因素:

    1.气候:换季气候变化时空气的成分就发生改变,人体就得重新需要一个适应的过程,而免疫力差的孩子就不小心"哮喘"诱发了。

    2.温度:换季时忽冷忽热的刺激,人体呼吸道粘膜不适应,而引起支气管平滑肌的痉挛,以致哮喘发作。

    3.空气中的杂质:春暖花开时或秋风落叶时,植物花粉、杂尘、落叶等物质较多,容易吸入成为过敏源。

    4.病原微生物:季节交换时细菌病毒等也比较活跃,此时宝宝更容易得呼吸道疾病,小朋友之间也容易互相传染。

    所以,到了特定的交换季节,宝宝就容易引起机体的不适,导致哮喘的诱发或发生,及早开始进行预防。建议孩子出门时可以戴口罩,不去污染的环境,有“感冒咳嗽”等可能会传染的疾病时小朋友暂时不要上幼儿园等等,由医生评估预防方案。

 

    如果孩子在换季时,已经发生了“哮喘”怎么办呢?

    1.排除其它疾病,尽可能寻找并去除引起哮喘的原因。

    2.上医院医生诊治,可以进行中西医结合治疗,以及必要的健康调理以及合理规范的预防。如:雾化、孟鲁斯特咀嚼片、中药、调理、增强抵抗力药等等。

    哮喘就像一粒种子,也许千百年都不发芽,但只要有合适的土壤和水分,就有发芽的机会。所以,哮喘,重在预防!但愿此粒种子永不发芽!


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   链接: 好消息!大人受"哮喘"困扰的福音!

    刘忠达,主任医师,兼职教授,丽水市中医院名誉院长。国家中医重点建设专科肺病科、省中医药重点学科呼吸内科学科带头人。世界中医药学会肺系病分会常委,中华中医药学会肺系病分会委员,省中西医结合学会呼吸病分会、省中医药学会呼吸病分会副主任,丽水市中医药学会会长,市防痨协会会长,市医学会顾问兼老年病分会主委。市首批名医师,市肺病学研究首席专家,享受国务院特殊津贴。擅长应用中西医结合方法治疗急慢性支气管炎、肺癌、哮喘、肺结核、老年病等疾病诊疗。

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