一封来自尿酸的“认罪书”

发表于 讨论求助 2018-09-29 14:00:03

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我叫尿酸,是你们身体内一种生化物质,和你们是亲密无间的朋友,不过我也是一个没有用的废品。


作者:李运熙

来源:合肥市第一人民集团医院


血液尿酸增高,严格说它不是一种病,而是一种现象,是血液中这个化学成分超过了人体正常标准,你叫它“尿酸增高症”也可以,现在增高人群有年轻化趋势,值得注意。


37年前,笔者曾在国家一级医学杂志——《中华医学检验杂志》,发表过一篇尿酸检验方法的论文,那是就检测方法的探讨。对尿酸认识和如何防范及治疗,版本极多,许多朋友了解不甚全面,现以我对其生成、代谢和综合各专家认识,用简要的通俗易懂的杂写,以尿酸自述的形式写出此篇,以慰读者。


我叫尿酸,是你们身体内一种生化物质,和你们是亲密无间的朋友,不过也是一个没有用的废品。


现在我来自我介绍一下:


我是人体细胞分解出的核酸,再分解代谢成多种嘌呤,通过我喜欢的相关酶的帮助催化和氧化而生成的东西,是人体的自然规律。如果你们身体对我的前辈,高分子化合物嘌呤代谢环节紊乱,帮助合成我的酶活性增加,而抑制合成我的酶活性减弱,就会导致我的生成增加。这样我就超生了,嘌呤代谢正常的健康人,就无此担忧。


另外我还有许多外来的伙伴,是从你们的嘴巴里吃进来的,它们要占我在身体里的20——30%,我的增加,有许多就是食物惹的祸,当然也是因为代谢的紊乱。在你们每天吃的食物里,有许多富含我的上一代——嘌呤,它们通过上述代谢渠道,就会生成许多我,尤其是海鲜姐姐和动物大哥的内脏以及豆类。


要是你喜欢喝酒(乙醇),那也是一个麻烦的制造者,它在结构上和我很相似,我在脱氢分解过程它会抢我的道,致使我不易流畅排出而滞留。另外它能生成乳酸,而乳酸可抑制你肾脏的肾小管对我的出走,乙醇还能促进我的前辈嘌呤分解,而直接使我升高。啤酒它本身就含有大量我的前辈,为生成我提供了原料,它在你体内可是个祸根。这就是由于外来食物引起我超生的第二个原因。


我有三分之二以上,都是从你们的泌尿系统——肾脏这个门走出去的,因为你们肾脏给我开的门(肾阈)本来就小,所以要是你的肾脏功能出了问题,把门再关小,我就只好留在你们身体的血液里,这不是我调皮不想走,是你身体对我的挽留,我当然出去的就少了。


还有些血液病和肌肉疾病等我也会增加一些,也因细胞溶解坏死增加等一系列代谢,同样生出了我。


我在人的身体里保持有1200毫克的量,每天我会排出600毫克,但同时我也会再生成600毫克,达到平衡,所以我是一个很稳定的家伙,和你们还是能和谐相处的。如果我排出的少生成的多,不言而喻,那就要出问题了。


按照标准规定,我在每升血液里最多只能保持416毫摩尔,在女性体内我要少50左右。如果达到500毫摩尔,就算轻度增高了,在550以下算中等增高,要是超过600以上也可以说是重度增高了。



对了我忘了,你要是过于疲劳或休息不足,会导致我的代谢迟缓,我也会滞留在你的体内;据说我在人体的增高还有遗传性,也不知哪根筋出了毛病,说是一些酶的遗传基因出的问题,居然人体还有这个毛病,你可不能怪我哦。


我在身体里增高,你们也不必害怕,只要重视积极处置,我也是会配合你们的,


• 一是你要多喝水,每天要喝2000毫升左右,我不就能较快跟你的尿液一道出去了吗;


• 二是如果你的肾脏有问题,你就赶快请医生对症治疗


• 三是如果是因为你吃进来的(你可以检查我增高的途径,素食包括不吃富含嘌呤的蔬菜三天后查我,如果我下降了,证明增高是你吃出来的),你可就要好好管住嘴,别忍不住贪吃贪喝,否则我那些同伙就会大量入侵,其实我也不欢迎它们来,但我有什么办法呢,只能靠你自己了;


• 四是注意休息和运动,出出汗我也能走出去一些;


• 五是如果用一点药物我也会减少的,如小苏打,它能中和我一点,调节尿液的酸度,防止形成结晶,帮助我排出,若用苯溴马隆、秋水仙碱,可抑制肾脏对我的重吸收,我会较快减少,但它们都不宜长期、多用,否则会对你的身体产生副作用,一般在不太严重情况下,你就用点小苏打,如果还不能帮我排出,请咨询医生,医生会根据你的情况指导你。


但我也要向你提点忠告,如果增高你不积极处置和治疗,会产生后患的,因为我在血液里无所事事到处游荡,当在关节的软组织里流动不畅时,就会乐意的留下来聚会,造成你的许多关节肿胀,压迫了你的神经,就会让你很痛,在医学上这叫“痛风”,西方历史上许多著名的帝王将相均患有痛风,故痛风又称为“富贵病”,别名“王侯贵族病”。痛风发作时多发病于四肢骨节,如虎咬之状,故也有“白虎历节风”之称。


其实留在关节里的不完全是我,还有我的前辈嘌呤大叔,它和我是形影不离的叔侄,亲密无间,我们之间有一定的比例关系,因为科学检查我比较容易,所以查我就等于查它,只不过我背黑锅罢了。


另外我在肾脏不断的在过滤、吸收等循环,也会因一些因素干扰而现原形,形成结晶,会堵住肾脏排泄通道,造成急性肾衰或形成肾结石,就是说我也会造成肾疾病。不论是内源还是外源造成我的增多,饮食是一定要控制的,我的熔点是300度,而我那个大叔嘌呤熔点是210度。


我告诉你一个公开的秘密,大叔也是能溶在水里的,所以如果把肉放到水里煮一下,捞出来再烧、炒,让大部分大叔留在水里,你只要不喝汤,只吃少量的肉,不就能避开它一些了吗。


此外,豆类含有较多的嘌呤,但由于嘌呤易溶于水,许多豆制品在生产过程,它都跑到水里去玩了,因此豆腐、干子等里面,嘌呤反倒少了,你们还是可以少吃一些的。



我虽然增高,但也只有10%的人会得痛风,有的十几年甚至一辈子也不会对你造成后续病,可你们不能心存侥幸,掉以轻心,还是让我少生快走为好,我还是有良心的。还有我在身体里增加时,常看到有的人伴有高血脂,这也就是西方把痛风说成是“富贵病”吧,目前对此现象还没有较好的科学解释,我的拙见认为还是与吃有关。


高蛋白高脂肪的肉类等等,是大量含有我大叔的食物,有观察发现,经过控食、药物降脂,血脂下来了,我也跟着下降了,不知可有点道理,让你见笑了,当然还有更深层次的机理待解。


不好意思,由于我的滞留,对你造成了后续病“痛风”,还让你不能吃许多美味佳肴,对此我深感抱歉,说实话,害你的不是我,是我那个大叔,它少了我也就少了,现在我来告诉你,常见各类食物大叔的多少,你就选择性的吃吧:(食物的种类太多,只能列举常见,且有的说法不一,要记住含我大叔很高或次高的不吃就行了)。


第一类 含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤100~1000mg)尿酸已高的不吃。


动物内脏(含肝、肾、胰、心、脑)、鸡鸭肝肠、肉汁、鸡汤、鲢鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、草虾、乌鱼、带鱼、干贝、虾膏、蟹黄、淡菜、鹅、黄豆、芦笋、香菇、发芽豆类、


第二类 含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75~100mg) 少吃。


鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、乌贼(鱿鱼)、螃蟹、鳗鱼及鳝鱼


猪肉、牛肉、羊肉、兔肉、鹿肉、鸭肉、鸽子肉、鹌鹑肉、野鸡肉、火鸡肉  扁豆、海带、绿豆、豌豆、花生、腰果、银耳


第三类 含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg)


四季豆、菜豆、菠菜、菜花、木耳、蘑菇


青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲫鱼、金枪鱼、白鱼、鸡、龙虾、牡蛎、火腿


第四类 含嘌呤很少的食物


大米、小麦、小米、玉米面、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干


萝卜、白菜、西兰花、菜花、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴笋、刀豆、


南瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、山药、西红柿、卷心菜、、泡菜、海带、咸菜,


杏仁、核桃、果酱等,各种水果(少吃桃)


各种蛋类、牛奶、炼乳、麦乳精、糖果、各种饮料包括汽水。


我在你们身体里是多余的垃圾,我的自述让你大概知道了我的来龙去脉,如果在身体里多了,只要重视,抓住我的短处,把我请走,我是不会对你产生伤害的,你可不要紧张哦。


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